◎童爱梅
在特殊学校中存在着患上自闭症的一些学生，他们是特殊人群中的特殊群体，需要对他们采用更为特殊的方法进行矫正救治。“医教结合”无疑是最佳选择。所谓医教结合，是指特教工作者利用医疗治疗手段和思想教育手段相结合的方式，对自闭症学生展开个性化矫正治疗，促使学生尽快走出心理阴霾，重新构建正常思维，塑造完善人生。
一、学情调查，筛选自闭症学生群体
自闭症病理表现有轻重之分，而且具有不稳定性，很多自闭症患者并不认为自己患病。这就要求教师要进行细致观察，对学生心理健康情况进行筛查、评估，还要根据自闭症的表现对患有自闭症的学生群体进行分类，为进一步采用“医教结合”矫正治疗做好充分准备。比如，我们班共有34名学生，通过一段时间的观察和调查，具有自闭症倾向的学生共有12人。在这12个学生当中，有三人自闭症症状比较严重，表现为平时不愿意和其他同学一起活动、玩耍，特别是集体活动时，这几个学生往往喜欢独来独往。有一个小女孩是盲人，特别不喜欢与人说话，别人问话基本没有回应。教师问话不是摇头就是点头，很少用语言来回应。还有四人有明显自闭症倾向，平时大都喜欢默默静坐，但他们都喜欢听音乐，当音乐课开始时，这些学生参与积极性明显提升。还有五人，稍有自闭症倾向，惧怕参与社交集体活动，朋友很少，活动范围有限。
教师根据其症状表现对班级学生进行多重筛选，最后确定自闭症学生群体，并针对不同病症表现进行分类，自闭症症状严重的，除了服药治疗之外，还要结合教育措施，进行针对性矫正。自闭症药物治疗属于被动治疗，精神调节治疗才是主动出击，其治疗效果要远远大于药物治疗。采用“医教结合”矫正自闭症，具有较强的科学性。
二、课程设计，实施自闭症医教训练
首先是开展自闭症群体学生的集体康复训练，教师组织自闭症学生展开音乐、舞蹈训练，学生参与集体活动的机会增加了，相互交流也就更为频繁了，自闭症症状随之大为减轻。其次是个体训练活动，特殊学校学生自身都患有这样或那样的身体残疾，而且其自闭症症状表现也呈现多样化。在我们班级中，有一个叫蒙蒙的男生，先天性聋哑，他原来很活泼，不知为什么最近整天闷闷不乐，不愿意和其他同学交流，连最喜欢的足球也很少去碰了。经过了解得知，蒙蒙的父母离婚了，蒙蒙判给爸爸了，可爸爸没有什么正当职业，还有酗酒的毛病。蒙蒙可能是受到家庭变故的影响，出现了自闭症症状，甚至出现了暴力倾向。这让教师很是着急，经过医生诊断，确认蒙蒙患上了自闭症。为治疗蒙蒙的自闭症，医生给开了一些药物。老师也多次找蒙蒙谈了心，鼓励他要正确面对家庭变故，好好学习，将来才有能力立足社会，拯救这个家。蒙蒙开始还有一些抵触情绪，后来慢慢地能够接受老师的引导了。教师还发动其他同学来关心他，和他一起踢球做游戏、听音乐。渐渐地，蒙蒙开始重新融入到集体中了，自闭症症状逐渐消失了。
残疾孩子本身就有自卑感，一旦遭遇来自生活的精神打击，脆弱的心灵很难承受住压力，就会出现自闭症倾向，这也是自然现象。为让孩子快点解除心理负担，教师采取“医教结合”方法，对其展开多种方式的矫正，最终让孩子排解心病，重新融入集体。
三、家长培训，构建自闭症家校模式
自闭症学生的康复是一个长期的系统工程，特校要采取多种“医教结合”方法展开矫正治疗，也需要孩子家长的全力配合。特校学生家长大多欠缺特殊教育基本常识，特殊学校有责任对学生家长展开多种形式的培训活动，向家长传授“医教结合”治疗手段。实践表明“医教结合”对矫正学生自闭症有特殊效果，值得大力提倡和推广。
残疾生小敏，是一个十二岁的女孩，因为车祸失去了一条腿。最近一段时间，她开始变得沉默寡言了，内勤也做得相当不好。后来竟然经常失眠，需要吃安眠药才能睡觉。我们及时与其父母取得了联系，经过与其父母的交流发现，小敏早就有严重的自卑心理，自己认为一个女孩少了一条腿，在人们眼中就是一个怪物，人家都会歧视她。医生给出诊断，小敏已经患上自闭症。针对这种情况，我们制定了一个特别拯救计划。小敏特别喜欢唱歌，我们便有意识地多组织一些歌唱娱乐活动，并鼓励小敏一展歌喉。小敏开始对公开唱歌很抵触，可同学老师都热情相邀，并给出极大热情。后来，小敏还在多种歌唱竞赛中获得奖项，这极大地激发了她歌唱的热情，慢慢地她也走出了自我，自闭症症状不复存在了。矫正学生自闭症需要多管齐下，教师引导、家长辅助都是不可或缺的方式。家长与教师一起应对学生的自闭症，可以找到更多切入点，治疗矫正效果也非常明显。
教师针对学生自闭症存在情况，制定切实可行的治疗教育方法，通过课程设计、家长培训、资料开发等方式，具体实施自闭症“医教结合”训练措施，构建自闭症家校协同教育管理模式，拓展自闭症教育的域度，形成自闭症矫正的科学体系，为患有自闭症的学生提供康复机会。
•（作者单位福建省连城县特殊教育学校）
（本栏责任编辑石红英）